aids-aktobe.kz
Телефон Доверия:
8 (7132) 21-31-97 (анонимно)
Телефон приемной:
8 (7132) 21-01-78
Версия для
слабовидящих
» » Правительство Республики Казахстан утвердило перечни медицинских услуг, которые будут оказываться со следующего года в системе обязательного медицинского страхования (ОСМС) и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).
14
ноябрь
2019
0

Правительство Республики Казахстан утвердило перечни медицинских услуг, которые будут оказываться со следующего года в системе обязательного медицинского страхования (ОСМС) и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).



ГОБМП (действующая норма) – для всех граждан:
  1. Скорая помощь и санитарная авиация 
  2. Неотложная помощь
  3. Первичная медико-санитарная помощь
  4. Консультативно-диагностическая помощь:
-     осмотр профильных специалистов
-     скрининг
-     профилактический осмотр здоровых взрослых 
-     специализированные осмотры детей
Диагностика: 
-   дорогостоящие лабораторные услуги: ПЦР, иммунофенотипирование
-   дорогостоящие диагностические услуги: КТ, МРТ и т.д.
  1. Лечение социально значимых заболеваний
  2. Лечение хронических заболеваний (диспансерных больных)
  3. Амбулаторное лекарственное обеспечение (бесплатное лекарственное обеспечение по отдельным категориям граждан на амбулаторном уровне согласно приказу МЗ РК от 29 августа 2017 года № 666)
  4. Прививки
  5. Паллиативная помощь
  6. Медицинская реабилитация 
  7. Стационарная помощь, стационарозамещающая помощь 
  8. Высокотехнологичные услуг

 

Пакеты услуг ГОБМП и ОСМС (с 01.01.2020 года)
Новая модель ГОБМП для всех граждан (граждане РК, иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики Казахстан, а также оралманы):
  1. Скорая помощь  
  2. Санитарная авиация
  3. Экстренная стационарозамещающая и стационарная помощь 
  4. Первичная медико-санитарная помощь
  5. Консультативно-диагностическая помощь (осмотр профильных специалистов, скрининг) и амбулаторное лекарственное обеспечение (приказ МЗ РК от 29 августа 2017 года № 666) при социально значимых заболеваниях и основных хронических заболеваниях, требующих динамического наблюдения (25 нозоологий)
  6. Прививки
  7. Паллиативная помощь
  8. Медицинская реабилитация при туберкулезе и социально-значимых заболеваниях

 

Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне:
В рамках ГОБМП:
-     бесплатные лекарства на амбулаторном уровне будут предоставляться как при социально значимых заболеваниях, так и при заболеваниях, подлежащих динамическому наблюдению.
В системе ОСМС:
  • амбулаторно лекарственное обеспечение по заболеваниям сверх ГОБМП. В частности:
  • лечение при  острых заболеваниях для взрослых (7 групп заболеваний);
  • замещение стационарного лечения амбулаторным с применением  лекарственных средств;
  • лечение заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению на уровне поликлиник (12 групп заболеваний); 
  • лечение заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению на уровне консультативно-диагностической помощи (21 группа заболеваний);
  • переход к международным стандартам лекарственного обеспечения на амбулаторном уровне. 

 

Социально-значимые заболевания:
  1. Туберкулез
  2. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  3. Хронические вирусные гепатиты и цирроз печени;
  4. Злокачественные новообразования;
  5. Сахарный диабет;
  6. Психические расстройства и расстройства поведения;
  7. Детский церебральный паралич;
  8.  Острый инфаркт миокарда (первые 6 месяцев);
  9. Ревматизм;
  10. Системные поражения соединительной ткани;
  11. Дегенеративные болезни нервной системы;
  12.  Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы;
  13.  Орфанные заболевания определенные приказом МЗСР РК от 22 мая 2015 года  № 370   "Об утверждении Перечня орфанных (редких) заболеваний" 
(зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных 
правовых актов за № 11511, опубликован в информационно-правовой
 системе "Әділет" 15 июля 2015 года).
Заболевания, представляющие опасность для окружающих:
  1. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  2. Геморрагические лихорадки;
  3. Дифтерия;
  4. Менингококковая инфекция;
  5. Полиомиелит;
  6. Сифилис;
  7. Лепра;
  8. Малярия;
  9. Сибирская язва;
  10. Туляремия;
  11. Туберкулез;
  12. Холера;
  13. Чума;
  14. Брюшной тиф;
  15. Острый вирусный гепатит;
  16. Психические расстройства и расстройства поведения.
 

25 групп хронических заболеваний, подлежащих динамическому 
наблюдению:
  1. Хронический вирусный гепатит В, С и D, без цирроза печени;
  2. Артериальная гипертензия;
  3. Ишемическая болезнь сердца;
  4. Экстракраниальные заболевания брахиоцефальных артерий;
  5. Поражения клапанов сердца;
  6. Аритмии;
  7. Хронические заболевания нижних дыхательных путей;
  8. Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  9. Неинфекционный энтерит и колит;
  10. Цирроз печени;
  11. Артропатии, дорсопатии;
  12. Системные поражения соединительной ткани;
  13. Сахарный диабет;
  14. Болезни щитовидной железы;
  15. Эпилепсия без психоза и деменции;
  16. Детский церебральный паралич;
  17. Гломерулярные болезни;
  18. Хронический интерстициальный нефрит;
  19. Гиперплазия предстательной железы;
  20. Доброкачественная дисплазия молочной железы;
  21. Невоспалительные болезни женских половых органов;
  22. Доброкачественное новообразование яичника;
  23. Бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде;
  24. Врожденные пороки сердца в послеоперационном периоде;
  25. Врожденные пороки развития.


15 категорий, за которых платит государство:
1) дети;
2) лица, зарегистрированные в качестве безработных;
3) неработающие беременные женщины;
4) неработающее лицо (один из законных представителей ребенка), воспитывающее ребенка (детей) до достижения им (ими) возраста трех лет, за исключением лиц, предусмотренных подпунктом 5) настоящего пункта;
5) лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет;
6) неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом;
7) неработающие лица, осуществляющие уход за инвалидом первой группы с детства;
8) получатели пенсионных выплат, в том числе участники и инвалиды Великой Отечественной войны;
9) лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности);
10) лица, содержащиеся в следственных изоляторах;
11) неработающие оралманы;
12) многодетные матери, награжденные подвесками "Алтын алқа", "Күміс алқа" или получившие ранее звание "Мать-героиня", а также награжденные орденами "Материнская слава" I и II степени;
13) инвалиды;
14) лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования;
15) неработающие получатели государственной адресной социальной 
 

Информационно-разъяснительная работа по вопросам ОСМС для населения проводится посредством 2-х Call-центров (1406 – контактный центр Фонда медицинского страхования; 1414 – контактный центр МЗ РК). 
Как проверить свой статус?
в ЦОН по ЭЦП;
- на сайте egov.kz в личном кабинете по ЭЦП;
через плагин Saqtandyry на сайте fms.kz по ИНН;
- Телеграмм-бот: @SaqtandyryBot;
Написать:
Введите код с картинки:* Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив